干眼症为任何原因所致泪液质和量及动力学的 异常，从而导致泪膜不稳定和/或眼表面异常，并伴 有眼部不适症状的一类疾病（图1)。引起干眼症的 病因较多，如角膜结膜炎症、泪液缺失或蒸发过度、 泪膜不稳定、炎症或免疫反应所致的眼组织损害等。 与其相关的其它因素有：年龄、全身疾病、更年期、 精神压力、角膜接触镜、眼部手术（图2)及药物等。 干眼症是眼科患者就医的常见原因，患病率随年龄 而增加，40岁以上人群患病率为18.1%，多数是女 性，且以更年期妇女多见。干眼症的分类：（1)蒸发 过多型；患者泪腺功能正常，但因睑缘炎、睑板腺疾 病（脂质缺乏）、眼睑畸形、眨眼次数减少、角膜接 触镜等造成泪液蒸发过多导致干眼症。（2) Sjijgren 综合征：为慢性自身免疫性炎症，以中老年妇女常见 (图3)。（3)非Sjbgren综合征：多种原因造成的泪 腺功能紊乱，眼表疾病及症状均较轻。

 

干眼症病理机制复杂（图4、5)，目前临床较常 用的治疗方法为人工泪液替代疗法。在多种人工泪 液中较为突出的是羧甲基纤维素钠 (carboxymethylcellulose sodium, CMC), CMC 人工 泪液富含羧基、羟基等阴离子及亲水基_，CMC带 负电荷，与带正电荷的眼表静电吸引，粘附力强，可 延长在眼表停留时间，提供眼表持久滋润。CMC人 工泪液增加杯状细胞的存活，促进粘液分泌，有效缓 解症状，加速眼表康复。CMC富含天然泪液中的钾、 钠、钙等离子成分，维持泪液电解质平衡，为眼表提 供良好的代谢环境。CMC不含防腐剂，可减少过敏 反应，避免对眼表上皮的毒害，这一点对干眼症尤为 重要，更适合干眼症患者长期应用。

 

CMC人工泪液有两类产品，瑞新(refresh plus) 是 0_5%CMC，潇莱威(celluvisc)为 1%CMC。瑞新适 应证：异物感、畏光、视物模糊、视疲劳等眼部不适， 轻、中度干眼症。潇莱威适应症：角膜上皮病变、PRK 及LASIK等角膜屈光手术后、角膜移植术后、重度 干眼症、眼科角膜接触镜检查介质。潇莱威副作用仅 有短暂的视物模糊。

 

CMC人工泪液具有良好的粘附性，稳定泪膜， 可提供持久滋润和保护作用，为单剂量包装，其携带 方便，经济卫生。

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